Tratamentul chirurgical al melanomului malign este considerat principalul mod de tratament pentru această afecțiune. Scopul este de a îndepărta complet tumora și o zonă de piele sănătoasă din jur pentru a reduce riscul de recidivă. Iată câteva aspecte cheie despre tratamentul chirurgical al melanomului:
1. Excizia largă: După ce biopsia inițială confirmă diagnosticul de melanom, se efectuează o excizie largă. Acest lucru înseamnă îndepărtarea melanomului împreună cu o margine de piele sănătoasă în jur, a cărei lățime depinde de grosimea melanomului măsurată.
2. Biopsia ganglionului santinelă: În cazuri selecte, mai ales dacă melanomul este de o anumită grosime, se poate recomanda biopsia ganglionului santinelă. Aceasta implică injectarea unei substanțe radioactive sau a unui colorant în zona tumorii pentru a identifica primul ganglion limfatic (santinelă) în calea drenajului limfatic al melanomului. Acest ganglion este îndepărtat și examinat pentru a verifica prezența celulelor canceroase.
3. Disecția ganglionilor limfatici: Dacă ganglionii santinelă sunt pozitivi pentru celulele canceroase, poate fi necesară îndepărtarea suplimentară a ganglionilor limfatici din zona respectivă, o procedură numită disecție ganglionară.
4. Monitorizarea și urmărirea postoperatorie: După intervenția chirurgicală, este important să se facă o monitorizare regulată pentru a detecta orice semne de recurență sau metastază. Acest lucru poate include examene fizice periodice, teste de imagistică și, posibil, biopsii ulterioare.
5. Tratamente adjuvante: În anumite cazuri, tratamentele adjuvante pot fi recomandate pentru a reduce riscul de recurență. Acestea pot include imunoterapie, terapie țintită, sau radioterapie.
Deciziile de tratament sunt individualizate în funcție de stadiul bolii, locația și mărimea tumorii, precum și de starea generală de sănătate a pacientului. Este esențial ca pacienții să discute opțiunile de tratament cu un oncolog sau cu un chirurg specializat în melanom pentru a determina cel mai adecvat plan de tratament.